краевое государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
"Госпиталь для ветеранов войн"

 

Порядок направления пациентов в отделение медицинской реабилитации

Автор: admin от 8-09-2016, 03:41

Порядок направления пациентов в отделение медицинской реабилитации

                     КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».

       1. В отделение медицинской реабилитации КГБУЗ «ГВВ» направляются пациенты в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы; поздний реабилитационный период; период остаточных явлений течения заболевания; при хроническом течении  заболевания вне обострения  и  нуждающиеся в проведении высокоинтенсивной реабилитации при необходимости посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения при наличии перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), стабильности клинического состояния пациента, когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций и при отсутствии противопоказаний к медицинской реабилитации.

       2. Для проведения медицинской реабилитации в отделении медицинской реабилитации КГБУЗ «ГВВ» пациенты могут направляться:

- из профильных отделений медицинских организаций Приморского края, оказывающих медицинскую  помощь в стационарных условиях после завершения  курса интенсивного лечения, в послеоперационном раннем восстановительном периоде;

- из медицинских организаций Приморского края, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

 - из неврологического отделения госпиталя;

 - из частных медицинских организаций.

3.  Госпитализация в отделение медицинской реабилитации госпиталя осуществляется в плановом порядке по медицинским показаниям. Не допускается госпитализация в отделение по социальным показаниям.

4. Предложение о направлении пациента на медицинскую реабилитацию принимается Врачебной комиссией медицинской организацией, в которой пациент находится на лечении в стационаре круглосуточного пребывания в острый период заболевания или медицинская организация, оказывающая первичную медико – санитарную помощь.

 5. Предложение оформляется в виде направления на консультацию к врачу – реабилитологу (зав. отделением медицинской реабилитацией) КГБУЗ «ГВВ»  и отсылается факсимильной связью по телефону 8 (423) 2 63 94 60 или на электронный адрес отделения медицинской реабилитации ( hvw.rb@mail.ru).

 6. В течение 3-х дней(не считая праздничных и выходных дней) проводится очная консультация заведующим отделения медицинской реабилитации госпиталя. В случае невозможности проведения очной консультации документы пациента рассматриваются на заседании Врачебно – отборочной комиссии и решение предоставляется в медицинскую организацию, направившую предложение о направлении.

 7.  При направлении (переводе) пациента в отделение медицинской реабилитации направляющая медицинская организация оформляет:

- направление на госпитализацию;

- выписку из медицинской документации (медицинская карта амбулаторного больного, медицинская карта стационарного больного) с указанием основного диагноза, сопутствующих заболеваний, проведенного лечения и его результаты  с указанием дозировок препаратов базисной терапии, получаемой пациентом. В выписке необходимо указать лабораторные и инструментальные исследования ( в том числе данные нейровизуализации),  исследования уровня функциональных нарушений и степени приспособления к факторам окружающей среды, рекомендуемого этапа реабилитации, факторов риска, факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий, реабилитационного прогноза и целей реабилитации в соответствии с приложением № 2 приказу ДЗПК от 08.07.2015г № 558-о «Об организации оказания медицинской помощи больным с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, опорно – двигательного аппарата по профилю «Медицинская реабилитация» на территории Приморского края».

 - листок нетрудоспособности, выданной направившей медицинской организацией в установленном порядке (для работающих граждан);

- карту реабилитационного мониторинга (приложение № 3 к приказу ДЗПК от 08.07.2015г. «Об организации оказания медицинской помощи больным с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, опорно – двигательного аппарата по профилю «медицинская реабилитация» на территории Приморского края»).

 8. Транспортировка больного в отделение медицинской реабилитации осуществляется силами направляющей медицинской организации или структурными подразделениями (станциями)  скорой медицинской помощи с медицинским сопровождением или транспортом пациента.

 9. При поступлении пациент должен иметь при себе направление с обязательным объемом обследования, полис обязательного медицинского страхования, выписку  из медицинской карты стационарного или амбулаторного больного, листок нетрудоспособности, карту реабилитационного мониторинга.

 10. При поступлении в стационарное отделение медицинской реабилитации пациент осматривается членами мультидисциплинарной бригады в составе лечащего врача, врача – реабилитолога, врача – физиотерапевта, врача ЛФК, врача ИРТ, врача мануальной терапии, врача – психотерапевта и т.д.

 11. При проведении осмотра мультидисциплинарная бригада оценивает реабилитационный потенциал, устанавливает клинико – функциональный диагноз, определяет реабилитационный прогноз, функциональный класс нарушений, категорию ограничений жизнедеятельности.

 12. После проведения осмотра составляется индивидуальная программа медицинской реабилитации данного пациента.

 13.Реализация выполнения индивидуальной программы реабилитации пациента контролируется и, при необходимости, корректируется на протяжении всего курса медицинской реабилитации и отражается в дневниках наблюдения.

 14. Продолжительность лечения  в отделении медицинской реабилитации определяется лечащим врачом на основании заключения членов мультидисциплинарной бригады по результатам осмотра пациента при поступлении и корректируется при наблюдении за ним в динамике.

15. В случаях обострения заболевания или возникновения нового заболевания, требующего оказания специализированной помощи, осуществляется перевод пациента из отделения медицинской реабилитации в специализированное отделение КГБУЗ «ГВВ» или другую медицинскую организацию по профилю.

16. При выписке пациента из отделения медицинской реабилитации  оценивается эффективность проведенной медицинской реабилитации, степень выраженности функциональных нарушений и ограничений жизнедеятельности и выдается выписка из медицинской документации с рекомендациями по дальнейшему проведению медицинской реабилитации. Один экземпляр выписки выдается пациенту на руки, второй экземпляр высылается электронной почтой или факсимильной связью в медицинскую организацию,  в которой осуществляется дальнейшее медицинское наблюдение, лечение и медицинская реабилитация данного пациента.

 17. Повторная госпитализация в отделение медицинской реабилитации КГБУЗ «ГВВ» осуществляется по показаниям.

Комментарии:

Оставить комментарий